冠狀動脈支架植入和搭橋手術方法

目前,針對冠心病的治療方法主要有藥物治療、介入治療和搭橋手術治療。

介入治療是指採用支架手術方法,無需開胸手術,只需透過大腿的股動脈穿刺即可完成。透過穿刺股動脈或橈動脈,使用導管和導引鋼絲將帶有球囊的導管放入血管,將球囊推至冠狀動脈狹窄病變位置後,增加球囊內的壓力,使其擴張並壓迫動脈壁上的斑塊。

經皮冠狀動脈腔內成形術預擴張後,將金屬支架送至病變處,精確定位後以適當壓力釋放支架,這樣金屬支架就能在冠狀動脈狹窄處提供支撐,使狹窄或塌陷的血管向外擴張,達到重建血管的目的。

然而,對於一些嚴重的冠狀動脈病變,介入治療效果不佳,甚至無法進行,這時需要進行心臟搭橋手術。心臟搭橋手術是在冠狀動脈狹窄多呈節段性分佈且主要位於冠狀動脈的近中段的情況下進行的。手術利用患者自身的大隱靜脈或乳內動脈,在主動脈與冠狀動脈之間建立一座橋樑,使血液能夠透過這個橋樑輸送到缺血的心肌組織部位,猶如一條跨越山河的公路橋樑,暢通無阻。

然而,與一般建築中使用的鋼筋水泥不同,搭橋手術採用的材料是自身的血管,常用的血管包括大隱靜脈、乳內動脈、胃網膜右動脈、橈動脈和腹壁下動脈等,其中大隱靜脈、乳內動脈和橈動脈是較為常用的材料。

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