椎基底動脈供血不足是指由於椎基底動脈系統迴圈不全引起的腦幹、小腦以及大腦半球后部等灌流區域的功能障礙。它是腦後迴圈供血減少的病理生理過程,表現為眩暈、頭痛、行走不穩以及噁心、嘔吐、視物模糊、聽力下降和肢體麻木等症狀。這些症狀可能持續幾分鐘或幾小時,並常在24小時內緩解。患者通常伴有恐懼、焦慮和痛苦的感覺,因此需要臥床休息並儘早就醫。一般的治療方法包括以下幾類藥物:
1、鈣離子拮抗劑:這類藥物的代表是鹽酸氟桂利嗪膠囊,是臨床上常用的治療藥物。這些藥物進入血-腦屏障後,可選擇性地阻斷鈣離子內流,從而擴張腦血管,改善腦組織和前庭供血。
2、H1受體激動劑:其中包括鹽酸倍他司汀片等組胺類藥物。這些藥物不僅能抑制血小板聚集,擴張椎基底動脈系統,還能預防血栓形成並顯著提高心腦迴圈和周圍迴圈血流。
3、血栓烷製劑:其中以奧扎格雷鈉為代表的血栓烷製劑通常用於治療急性血栓性腦梗死和腦梗死伴運動障礙。這些藥物透過抑制血栓烷A2的釋放,促進前列環素的生成,從而擴張血管、抑制血小板聚集。
4、阿司匹林腸溶片:這種藥物能夠抗血小板聚集,降低血液粘度,從而防止血栓形成,減少復發。
5、其他中藥類製劑:這些中藥作為西藥的輔助治療,效果更加理想。