內分泌治療是乳腺癌治療的重要方法之一,適用於雌激素受體或孕激素受體陽性的乳腺癌患者。具體內分泌治療方式如下:
1、對於絕經前的婦女,常採用他莫昔芬、託瑞米芬等藥物進行治療。而對於絕經後的女性乳腺癌患者,常採用AI類藥物,如依西美坦、阿那曲唑、來曲唑等藥物進行治療。
2、另一種內分泌治療方式是透過卵巢功能去勢來達到治療效果,而卵巢功能去勢可以透過藥物去勢和手術去勢來實現。目前臨床上常用的藥物去勢方法是OFS類藥物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等。而在藥物卵巢功能去勢出現之前,主要採用手術卵巢功能去勢的方式,包括手術切除卵巢和腹腔鏡卵巢切除,以達到卵巢去勢內分泌治療的效果。
3、SERM類藥物屬於雌孕激素受體拮抗劑,其中包括氟維司群。近年來,氟維司群主要應用於中晚期激素受體陽性的乳腺癌患者。當激素受體陽性乳腺癌出現轉移或復發時,主要採用SERM類藥物氟維司群進行內分泌治療。
綜上所述,乳腺癌的內分泌治療方式主要包括絕經前使用莫昔芬、託瑞米芬;絕經後主要使用AI類藥物,如依西美坦、來曲唑、阿那曲唑,或是SERM類藥物,如氟維司群;以及卵巢功能去勢,包括手術去勢和藥物去勢。