Cushing潰瘍治療的方法主要分為內科治療和外科治療。由於應激性潰瘍發生大出血時,患者的全身情況通常差,不適宜進行手術治療,且術後再出血的風險較高,因此一般首選內科治療。
內科治療的方法主要包括以下幾種:
1、胃管吸引法:透過留置胃管並持續吸引,可以避免胃擴張,清除胃內的胃酸和積血,並瞭解出血情況。
2、冰鹽水或血管收縮劑洗胃法:透過灌洗冰鹽水或者滴注血管收縮劑,使黏膜血管收縮,從而達到止血效果。
3、胃腸道外用血管收縮劑和抗酸藥物間隔洗胃法:使用一些血管收縮劑和抗酸藥物進行胃腸道外洗胃。如果內科保守治療無效,則應考慮外科治療。
目前,僅有10%的應激性潰瘍出血患者需要採取手術治療。手術治療的適應症包括:
1、大出血導致快速輸血,但血壓仍無法維持的情況。
2、內科保守治療後持續少量或間斷出血的情況。
總而言之,對於Cushing潰瘍的治療,應優先考慮內科治療方法。只有在內科保守治療無效的情況下,才需考慮手術治療。