治療高血壓危象的首選藥物是硝普鈉。它起效迅速,作用時間短暫,而且副作用較小。硝普鈉能夠同時擴張動脈和靜脈,降低心臟前負荷和後負荷。
在使用硝普鈉時,需要密切監測患者的血壓,並根據不同的血壓水平來調整滴注速度。其次,常用的藥物是硝酸甘油。它主要透過擴張靜脈和選擇性擴張冠狀動脈和大動脈的方式來降低血壓。與硝普鈉相比,硝酸甘油的降壓作用稍弱,但作用迅速,副作用較輕微。它主要用於高血壓急症伴隨急性心力衰竭或急性心肌梗死的患者。
在治療過程中,可以使用甘露醇、速尿等藥物來預防腦水腫。當發生驚厥時,可以適當使用鎮靜劑,如安定、苯巴比妥鈉、水合氯醛等。然而,需要注意的是,整個降壓過程應該緩慢平穩,不可急速降壓,以避免心腦血管供血不足,產生危險情況。