二尖瓣換瓣手術用開胸嗎

大部分二尖瓣置換手術需要透過開胸進行治療。在開胸手術中,需要將心臟直接暴露並切開,進行二尖瓣瓣膜的置換。少數病例可以選擇微創手術,如胸腔鏡手術,只需在胸腔上開幾個小孔,使用特殊的器械進行二尖瓣瓣膜的置換。還有極少數的病例可以透過介入手術進行二尖瓣瓣膜的置換。目前,我國只有幾家大型心臟中心能夠開展這種手術,因手術難度較高,對醫生的要求也較高。因此,大多數二尖瓣置換手術仍需要採取開胸手術的方式進行治療。

開胸手術的二尖瓣置換由於手術創傷較大,術後患者的主觀感受通常不理想,如疼痛、較大的傷口、美觀受損,這些因素可能會影響患者術後的感受。

微創手術,如經胸腔鏡或介入方式進行二尖瓣置換,具有創傷小、痛苦少、恢復快的優點。而且,介入手術甚至不需要進行體外迴圈即可完成手術。然而,並不是所有的瓣膜置換手術都適合採用介入或胸腔鏡手術。對於大多數瓣膜置換手術,特別是瓣膜嚴重鈣化、合併左房血栓、合併房顫、合併主動脈瓣病變的病人,仍應選擇傳統的開胸手術方式。

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