在門診中,很多患者會描述胸部疼痛的感覺,特別是左胸下部的疼痛。從解剖結構角度來看,可能引起這種疼痛的原因有很多,具體如下:
1. 常見的原因是肋軟骨炎和肋間神經痛,可能與外傷、受涼、過度使用肌肉有關。
2. 肌肉筋膜炎等無菌性炎症也可能引起下方的疼痛。
3. 胸椎出現壓縮性骨折時,疼痛可能會延伸到左側胸下部,類似束帶樣的疼痛,就像被皮帶勒住一樣。
4. 心臟位於左側,所以心臟問題例如心絞痛或心梗也可能引起左側胸痛。
5. 呼吸科問題,如胸膜炎或肺部疾病,同樣會導致左側胸下部的疼痛。
6. 左側的胰腺以及腹腔中的胃、腸、肝臟、膽囊等器官出現問題時,有時也會引起左側胸下疼痛。
因此,在門診中,當患者出現左側胸下疼痛時,一定要結合病史、臨床體格檢查以及必要的影像學輔助檢查來綜合判斷病因。