首先需要排除心源性胸痛,如心絞痛、心肌梗死等引起的胸痛。這類疾病需要到心內科就診,並進行相關檢查以進行排除。在排除心源性胸痛之後,對於非心源性胸痛來說,80%的情況是由食管引起的。
在食管疾病中,最常見的是胃食管反流病。這種疾病是由於胃和十二指腸的內容物反流到食管,導致食管膜受損而引發胸痛。反流和燒心是最常見的臨床表現,胃食管反流病的患者也可能出現胸痛。因此,建議這類患者到消化科進行進一步檢查,如完善胃鏡檢查,以排除反流性食管炎、Barrett食管等病症。
在治療方面,需要口服抑制胃酸和促進胃動力的藥物進行治療。這樣可以減輕病情,緩解胸痛的症狀。綜上所述,對於前胸後背疼,首先需排除心源性胸痛,並經過相關檢查以確定是否為非心源性胸痛。若是食管引起的胸痛,建議就診消化科進行進一步檢查,並進行相應的治療措施。