判斷食管內是否卡有骨頭,需要綜合考慮病史、臨床症狀和輔助檢查等因素,具體方法如下:
1、病史:注意患者在進食帶骨頭食物時是否出現卡住或堵塞的情況。
2、臨床表現:如果出現咽痛、吞嚥困難,可能伴隨胸痛或進食後嘔吐,以及轉頸時的疼痛等症狀,需要考慮食管異物的可能。
3、輔助檢查:應用影像學檢查,比如食管鋇餐透視或碘油造影,以及頸胸部的CT掃描或磁共振掃描。直觀檢查方面,可以進行食管鏡檢查,透過此方式可以明確骨頭是否卡在食管內。
一般來說,食管鏡分為兩種不同型別,一種是纖維食管鏡,也就是胃鏡,另一種則是硬質食管鏡。後者主要用於食管異物取出術,特別適用於較大尺寸或尖銳異物,在用胃鏡無法取出的情況下,可以採用硬質金屬食管鏡進行手術。