五型或七型骨髓瘤可根據不同分型方式進行分類。如果不進行治療,骨髓瘤的存活期大約為半年。但積極有效的治療可以延長存活期至5-10年甚至更高。
骨髓瘤的分類方法主要有兩種。常見的分類方法將其分為五型,包括孤立型、多髮型、瀰漫型、髓外型和白血病型。根據免疫球蛋白的分類方法,骨髓瘤又可以分為七種型別。其中IgG型最為常見,約佔50%-60%。該型別易於感染,並出現高鈣血癥和澱粉樣變。IgA型佔發病率的25%,除了高鈣血癥外,還容易併發凝血異常和顱內出血,預後較差。IgD型非常罕見,僅約佔1%左右,瘤細胞分化差,易發生漿細胞性白血病,幾乎100%併發腎功能損害,生存期較短。IgM型較少見,易出現高粘滯血癥或雷諾氏現象。輕鏈型約佔20%,其中80%以上患者伴有本週氏蛋白尿,易併發腎功能衰竭和澱粉樣變,預後較差。IgE型非常罕見,非分泌型約佔1%以下,血液和尿液中未見異常免疫球蛋白,骨髓中的漿細胞數量增多,出現溶骨改變或瀰漫性骨質疏鬆。
早期發現、早期診斷、早期治療是治癒骨髓瘤和延長患者壽命的關鍵。對於晚期病人,應積極配合醫生的治療,保持樂觀心態,減輕症狀,提高生存質量。