腳踝的單側腫脹而不痛通常是由區域性原因引起的。區域性原因可能包括血液迴流或淋巴障礙,而不涉及全身性原因。當發現腳踝水腫時,會比較雙側水腫是否對稱,如果非對稱,通常就不會考慮全身性原因;如果是對稱的,就需要考慮全身因素,如心源性、肝源性或腎源性的原因。區域性原因主要有幾種,除了迴圈障礙,還有痛風發作或丹毒。
痛風發作和丹毒會導致病人出現區域性疼痛,有些人可能疼痛得非常嚴重。如果病人沒有疼痛感,通常就不會是痛風或感染的表現。在這種情況下,建議病人進行下肢靜脈超聲檢查,以瞭解是否存在下肢靜脈血栓形成或下肢靜脈曲張等問題,從而為其提供相應的治療方法。此外,神經因素也可能導致腳踝腫脹而不痛。如果末梢神經炎症嚴重,會導致痛覺喪失,從而使病人失去疼痛感覺。