兒童和青少年急性白血病通常具有迅速起病的特點,常見的首發症狀包括髮熱、進行性貧血、明顯的出血傾向以及骨關節疼痛等。與之相反,老年人和一部分年輕人患病較為緩慢,病情逐漸惡化。此外,個別患者可能會出現抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、心包積液和雙下肢截癱等症狀。
在症狀方面,首先是發熱,這是白血病最常見的症狀之一,表現為不同程度的發熱和熱型。發熱的主要原因是感染,其中咽峽炎、口腔炎和肛周感染最為常見。肺炎、扁桃體炎、齒齦炎和肛周膿腫等也較為常見。此外,發熱也可能是急性白血病本身的症狀,而不伴隨任何感染跡象。
其次是感染,細菌是最常見的病原體。疾病後期由於長期的粒細胞低於正常水平及廣譜抗生素的使用,真菌感染的可能性逐漸增加。
另外,出血癥狀可出現在全身各部位,尤以面板、牙齦和鼻腔出血最為常見,還可能出現視網膜、耳內、消化道和呼吸道等內臟出血現象。此外,貧血也是常見的症狀,通常在早期就能出現。少數病例可能在確診前數月或數年出現骨髓增生異常綜合徵,然後發展為白血病。此外,骨骼和關節疼痛、肝脾和淋巴結腫大等症狀也可能出現。
以上是一些參考內容,具體的藥物使用和治療請根據醫生的面診指導確定。