晚上發生急性腹痛的原因有多種,以下是幾種主要的原因:
1、膽石症:夜間膽絞痛更常見。當患者在夜間睡覺時翻身,可能會導致膽囊內結石的位置改變。如果結石卡在膽囊出口的位置,膽汁無法排出,膽囊就會劇烈收縮,導致膽絞痛。此時患者會出現嚴重的疼痛,表現為右上腹和右側肩背部的疼痛。可以透過超聲、體格檢查和血液檢驗等方法進行進一步確診。
2、尿石症:如果尿管結石卡在兩側下腹部的跨血管處,也會導致患者突發腹痛,多數情況下伴有腰背部和會陰區的放射性疼痛。大部分患者會出現可見的血尿,並且叩擊部位會有陽性反應。透過超聲和尿液常規檢查基本可以確診。
3、消化道穿孔:如胃部疾病,患者可能有胃潰瘍的病史,在夜間突然出現胃潰瘍穿孔導致劇烈的全腹疼痛。
4、相關性疾病:如小腸病變,夜間急性疼痛相對較少,但是如果出現腸套疊、扭轉和結腸相關疾病等情況,可能會導致腹痛發作。
需要注意的是,晚上發生急性腹痛可能是上述疾病之一,但也可能是其他疾病的表現。因此,對於晚上突發的腹痛,建議及時就醫進行詳細的評估和診斷。