迷走神經損傷的治療分為病因治療和對症治療。
一、火器傷多由高速投射物引起,導致神經損傷範圍廣泛,傷口嚴重汙染。初期處理應以徹底清創為原則,不宜對神經進行縫合。對於神經損傷部分,應避免切除或遊離斷離,以防止汙染擴散。
二、顱底骨折本身無需特殊處理,重點是預防感染,合理應用抗生素。
三、在進行顱底手術時,應運用顯微外科技術,精心保護迷走神經,特別是舌咽神經,以防止不可逆損傷。
四、對於中樞神經系統炎症,應及早進行抗炎治療,並保證足夠療程。
五、對於顱底腫瘤,根據具體情況選擇手術治療或立體定向放射治療。對於枕大孔區腫瘤,主要採用切除術,而對於顱內殘留者,應採用立體定向放射治療。對於侷限於延髓的膠質瘤,可行顯微手術切除,同時配合立體定向放射治療和化療。
對症治療方面:
一、對於嚴重咳嗽的患者,應給予糊狀半流質飲食。
二、對於高顱內壓患者,應採取措施降低顱內壓。
三、對於頭痛、噁心和嘔吐的患者,可進行止痛治療。