尿液檢查中,當鏡檢紅細胞計數超過3個時,即可診斷為鏡下血尿。血尿的嚴重程度與其潛在後果之間並無直接關聯,然而隨著血尿程度的加重,發現病變的可能性也相應增加。至今為止,引起血尿的常見原因在泌尿外科領域包括泌尿繫結石、泌尿系感染、泌尿系腫瘤以及外傷等。
此外,腎實質性疾病也可能導致血尿,如各類腎炎、腎病、腎血管畸形、運動性血尿等。還有一些全身性疾病也會引起血尿,如糖尿病、血友病、白血病,有些情況下,血尿甚至可能是首發症狀,因此應予以重視。
當後腹腔或盆腔的惡性腫瘤、炎症或腫塊透過壓迫、刺激或侵入泌尿系統時,亦會引起鏡下血尿。同時,還有少數血尿的原因不明,即所謂的特發性血尿,約佔血尿患者的20%。這種情況可由腎血管畸形、腎乳頭壞死等原因所致。