宮頸高階別鱗狀上皮內瘤變(CIN3)是宮頸癌前病變之一,通常需要透過手術治療。手術選項包括LEEP術和宮頸錐切術。宮頸鱗狀上皮內病變分為低階別和高階別兩種,治療應該個體化和規範化,以避免治療不足或過度。在制定治療計劃時,需要綜合考慮病變級別、部位、範圍以及轉歸情況,還要考慮陰道鏡檢查中轉化區的型別、HPV感染狀態、患者年齡和生育要求。
治療方法根據病變的嚴重程度分為破壞性和切除性兩種。對於CIN1,常採用破壞性治療方法,例如宮頸冷凍、鐳射或微波治療。這些手術適用於陰道鏡檢查結果滿意,活檢結果排除宮頸癌,宮頸管診刮結果無異常,且宮頸組織中未受累的腺體細胞。
對於CIN2和CIN3,常採用切除性治療方法,例如環形電切、冷刀錐切或宮頸移行區大範圍的環形電切術。