針對輸尿管下段的結石,一般可以透過體外衝擊波碎石來治療。然而,如果結石的最大直徑小於5毫米,在體外衝擊波碎石機器上可能無法進行準確定位,因此無法進行碎石治療。
從原則上來說,如果輸尿管的結石小於5毫米,完全可以採用保守治療的方法。此外,下段結石很容易自行排入膀胱並被排出體外,因此無需進行體外衝擊波碎石。這種情況適用於小於5毫米的結石。然而,如果輸尿管下段的結石直徑大於5毫米,通常可以在體外衝擊波碎石機器上準確定位並進行碎石處理。不過,極少數患者可能因胃腸道氣體干擾或腸道內糞便干擾等原因而難以發現輸尿管下段的結石。
如果體外衝擊波碎石機器無法發現或定位結石,就不能進行碎石治療。此時,建議採取藥物保守治療,並給予止痛和排石等措施,並定期觀察結石的排出情況。