附睪上出現小疙瘩可能的原因包括以下兩種情況。首先,可能是由於附睪炎引起的。當附睪發生炎性改變時,會導致區域性增大,急性期可能會出現區域性腫脹和疼痛感。而慢性期的病變則沒有明顯的感覺,表現為區域性炎性和瘢痕性結節,質地較硬,有時與睪丸黏連緊密,不易與睪丸結節相區分。為了進一步確診,需要進行陰囊的B超檢查。
其次,附睪結核也可能導致附睪上出現小疙瘩。該情況下,小疙瘩比較硬,可能伴有發熱或夜間盜汗症狀。多數情況下,結核細菌會繼發於肺結核,患者可能有咳嗽或咳痰等症狀。為了確診,需要進行結核菌素試驗檢查,並進行複雜的B超檢查和胸部X線檢查。當附睪出現結核性病變時,除了出現小疙瘩外,還可能伴有輸精管硬化,輸精管的質地較硬,呈串珠樣或佛珠樣的改變。嚴重病例可能導致精子運輸障礙,出現梗阻性無精或不育症狀。