簡單地說,就是尿酸高到什麼程度會有危害。首先要瞭解血液中尿酸的飽和度,以37℃的血液為例,男性的血尿酸飽和度為416umol/L,女性為357umol/L。一旦超過這個濃度,尿酸就會從血液中析出並沉積在組織中,導致組織受損。因此,目前一般將血尿酸的正常水平界定為420umol/L以下,超過420umol/L就是高尿酸血癥。
對於患者的高血尿酸水平,醫生在藥物治療後通常要求尿酸降至420umol/L以下。例如,如果患者沒有嚴重的內臟損害和頻繁的痛風發作,建議將尿酸降至360umol/L以下,這是一箇較理想的水平。
然而,如果患者已經有與痛風相關的內臟損害,如尿酸性腎病、多發性痛風石或頻繁的痛風發作等,那麼要求將血尿酸水平降至300umol/L以下,這樣有利於尿酸結晶從組織中析出,減少對腎臟的損害,進而有助於痛風結石的縮小。