食道癌在胃鏡下的表現相對容易理解。在中晚期,腫瘤會形成一箇明顯的腫塊,突出到食管腔內,這導致患者出現吞嚥困難和進食困難的情況,也就是俗稱的吃進去的東西咽不下去,甚至連水都無法喝進去。如今,由於胃鏡的效能越來越好,可以發現一部分早期的腫瘤。
早期的腫瘤往往沒有明顯的腫塊,主要表現為食管黏膜顏色的變化,可能是發紅、發白或區域性粗糙。也可以表現為輕微的隆起或凹陷。此時,患者的食管還是通暢的,進食時沒有任何感覺,所以在這個階段通常沒有任何症狀。然而,個別敏感的人可能會有輕微的症狀,例如咽東西時感覺不舒服,尤其是在吃半固體食物時,感覺好像東西卡在咽喉處停留。此外,有時患者會感到異物感,胸口總是有東西的感覺,這是因為腫瘤導致患者區域性食管的光滑度下降,容易讓食物停留,因此患者總是感覺那個部位有東西。這時候,提示應該儘快進行胃鏡檢查。