對於藥物流產後殘留組織物乾淨與否是否需要進行清宮手術,需要判斷殘留組織物的大小以及是否存在相關臨床症狀。
若殘留組織物較小且沒有活動性陰道流血或感染症狀,可以採取動態觀察的方式。在臨床上,口服米非司酮是一種可選的治療方法。連續幾天的藥物治療可能會導致殘留組織物的排出。另一種方法是在藥流進行約15天后口服黃體酮,連續用藥10天,停藥後可起到藥物性刮宮的作用,有助於排出殘留物。
然而,如果藥物流產後宮內殘留物較多,且伴有陰道流血情況,建議進行清宮手術,以避免大量出血對患者生命的威脅。清宮手術可以有效清除殘留組織物,確保子宮徹底乾淨。
總之,在決定給予清宮手術與否時,需要綜合考慮殘留組織物的大小和臨床症狀,為患者做出科學合理的治療決策。