外陰瘙癢伴有白帶豆腐渣樣時,初步考慮為黴菌性陰道炎或陰道炎、外陰炎等,需要進行白帶檢查以明確診斷。
一旦確診為黴菌性陰道炎,就應進行有針對性的治療。初次感染者建議使用硝呋太爾片、制黴菌素或克黴唑進行對症治療。同時可以使用蘇打水沖洗外陰,也可以使用市售的婦潔舒洗液或其他洗液進行對症治療。此外,要求將內褲單獨洗滌,使用肥皂、毛巾和盆具時也要單獨使用並單獨清洗,每次洗完內褲後,要用開水燙洗並暴晒於陽光下。
對於有外陰瘙癢和白帶豆腐渣樣的病人,建議檢查血糖水平,因為糖尿病孕婦易罹患白帶豆腐渣狀黴菌性陰道炎。如果未接受抗生素治療或正在接受其他疾病的抗生素治療,可能導致菌群紊亂,亦易致黴菌性陰道炎。免疫力問題和使用免疫抑製劑的人也有發生黴菌性陰道炎的可能性。
因此,在明確診斷的同時要給予適當的治療,並改變生活習慣。對於全身性疾病或其他疾病,也要積極進行治療,防止復發。對於反覆發作黴菌性陰道炎超過1年的患者,建議進行規範治療,口服氟康唑至少要進行2-3個療程以上,以鞏固治療效果,預防復發。