肝硬化引起腹水時,並非始終需要進行腹水抽取治療。對於少量腹水病例,透過限制水和鈉的攝入,或者口服利尿劑的使用,往往可以使腹水得到緩解。然而,當患者存在大量腹水時,腹脹症狀顯著,並可能出現胸悶和呼吸困難等症狀。為了快速緩解這些症狀,腹水抽取是一種常用的治療手段,同時可能需要補充白蛋白以促進利尿。一般來說,在抽取1000毫升腹水時,需要補充8-10克白蛋白。
而對於少量或中量的腹水病例,當患者明顯出現腹痛時,可能存在自發性腹膜炎的疑慮,或者在肝硬化的基礎上易於合併原發性肝癌,疑似癌結節破裂時,腹水抽取則是必要的。腹水抽取的主要目的是進行化驗檢查,以明確診斷,即是單純的肝硬化引起的腹水,還是合併自發性腹膜炎,又或者是合併癌結節破裂。因此,有腹水時是可以進行腹水抽取的。部分患者擔心抽取腹水會導致腹水增多,實際上,並非如此。根據病情,腹水的抽取是安全可行的治療方法。