臨床上針對手上出現的小疙瘩，主要有幾種常見情況。
1、是溼疹或汗皰疹，這些情況通常是由過敏反應引起的，手上會出現小疙瘩，伴有特別瘙癢、脫屑和乾燥等症狀。
2、是神經性皮炎，面板會比較乾燥、粗糙肥厚。對於由過敏反應導致的面板瘙癢問題，可以口服抗過敏藥物，如抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪等，同時結合外用糖皮質激素軟膏，如地奈德乳膏或曲安奈德益康唑乳膏；如果症狀較為頑固，可以使用外用滷米松或氟米鬆軟膏進行封包，效果會更好。
3、手部瘙癢的情況可能是真菌感染引起的，會出現紅斑、小水皰、乾燥、皸裂和瘙癢等症狀。對於這種情況，需要進行真菌塗片檢查以確定是否存在真菌感染。如果實驗室檢查證實確實存在真菌感染，應該口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬等抗真菌藥物，連續使用一段時間，並同時結合外用抗真菌藥膏，如克黴唑乳膏或萘替芬酚酮康唑乳膏，效果較為理想。
4、有一些特殊情況，比如發現手上長的是掌跖膿皰病。對於這種病因沒有特別明確的情況，需要根據症狀進行對症治療。可以使用阿維A類藥物改善這種上皮結構，促進上皮組織分化。同時還可以配合抗過敏藥物和中藥洗液，效果會比較理想。
總之，手部出現丘疹的情況有很多種，治療方案需要根據不同疾病的具體情況來制定。