根據相關指南,缺血性腦卒中的診斷流程包括以下五個步驟:
1.首先需要判斷是否為腦卒中,主要透過分析病人的症狀,如突發性起病、區域性神經功能缺損、全身神經功能缺損、症狀和體徵的持續時間等,並排除非血管性疾病的可能性。
2.若懷疑為缺血性腦卒中,需要進行頭顱CT或磁共振檢查,以排除出血性腦卒中和其他異常情況,同時明確是否存在責任性梗死灶的情況。
3.根據一定的神經功能缺損量表對腦卒中的嚴重程度進行評估。
4.必須核對適應症和禁忌症,確認患者是否適合接受溶栓治療。
5.最後,需要明確病因的分型。根據TOAST分型標準,結合病史、實驗室資料以及相關檢查資料,如病變和血管情況等,確定病因。對缺血性腦卒中患者進行病因分型,不僅有助於預測預後,還能指導治療方案的制定和選擇二級預防措施。
以上僅供參考,具體藥物應用和治療方案請諮詢醫生面診指導。