心肌梗死的治療是綜合治療。非藥物治療包括吸氧、心電監護、臥床休息、焦慮情緒的緩解、半流食及排便通暢的維持等。藥物治療可從以下幾個方面考慮:
1、抗栓治療包括抗血小板和抗凝治療。抗血小板治療藥物可以選擇阿司匹林,也可聯合應用替格瑞洛或波利維。抗凝治療主要採用低分子肝素或肝素。
2、擴冠治療主要採用硝酸酯類藥物,如消心痛、硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等,這些藥物可以擴張冠脈,改善心肌血供。
3、逆轉斑塊、穩定斑塊和降脂治療主要使用他汀類藥物。
4、此外,還需要進行心室率的控制、血壓的控制以及減少心肌耗氧量的治療。
對於急性心肌梗死的治療,儘早進行冠脈造影非常重要,以明確梗死相關血管。如果血管存在高度狹窄或閉塞,可以進行冠脈介入治療,以開通梗死相關血管,從而改善患者預後,降低患者的死亡率。