腦梗死患者出現咳嗽往往是呼吸道感染的症狀。腦梗死患者由於活動減少、臥床休息,部分癱瘓或無法起床活動,導致呼吸反射減弱、排痰能力下降,容易發生墜積性肺炎。
當腦梗累及延髓或雙側大腦半球患有梗死時,可以引發假性延髓麻痺,出現飲水嗆咳、吞嚥困難等情況,導致水和食物殘渣易進入呼吸道,引發吸入性肺炎。這兩種情況都可能導致肺部感染,患者可能出現咳嗽、咳痰,嚴重者還可能出現發熱和呼吸困難。另外,腦梗死後由於患者抵抗力下降,咽喉部感染也會發生,症狀為輕度刺激性嗆咳。此時,需要進行胸部CT或胸部正位片檢查,以明確診斷。
對於單純的上呼吸道感染,一般不需要特殊處理,可以加強護理,促進痰液排出,並使用中成藥進行調理;而如發生下呼吸道感染,則需要進行痰培養和藥敏檢查,針對性使用抗生素治療。