下頜骨骨折可分為不同情況,如髁部骨折、下頜體骨折、下頜角骨折、下頜升支骨折或下頜髁狀突骨折。不同部位需要採取不同的固定方法。例如,對於髁部骨折,除了進行口內或下頜切口,進行下頜復位外,也可以透過齒間固定來解決一部分問題。而下頜角骨折則一定要透過微型鈦板進行復位固定。
下頜髁狀突骨折較為複雜。在兒童下頜髁狀突骨折的手術與否問題上,學術界存在爭議。一些人認為兒童具有較強的可塑性,建議讓髁狀突自行磨造,重新建立咬合關係。另一部分學者則認為恢復解剖上的復位,使其正常發育。
目前來看,下頜髁狀突骨折可能引發多種併發症或後遺症,如張口受限、關節強直、關節疼痛和骨性關節炎等。這還包括錯頜問題,它們都可能存在一定的遺留隱患。因此,應具體分析導致髁狀突骨折的情況,包括是否粉碎、骨折的位置高低,然後根據不同情況採取不同的治療方法。對於保守治療或手術治療,需要進行具體的分析。