腦梗塞患者恢復期的二級預防措施包括合理的血壓控制、相應的血糖水平調整、以及適當地給予抗血小板和降脂藥物。對於血壓控制,理想的收縮壓不超過140mmHg,舒張壓不超過90mmHg。然而,具體情況需要根據患者的年齡、病情和耐受程度等因素進行個體化調整。
對於年齡較大的腦梗塞患者,嚴格的血壓控制並不適宜。在這種情況下,可以寬鬆要求高壓不超過140mmHg,低壓不超過90mmHg。過低的血壓控制可能會導致腦供血不足和相應的臨床症狀體徵,需要避免。
對於耐受情況較好的腦梗塞患者,並且同時存在明顯的腎臟功能障礙,可以進一步降低血壓控制的目標水平。在此情況下,高壓應不超過130mmHg,低壓應不超過80mmHg。
所以,對於腦梗塞恢復期的血壓控制,應該結合患者的具體情況進行個體化調整,只能在原則上建議收縮壓不超過140mmHg,舒張壓不超過90mmHg。這樣才能保證恰當地控制血壓,最大程度地減輕患者的痛苦和不良反應。