早晨咳黑色痰液表明患者可能患有咯血或在某種程度上暴露於粉塵等物質中,建議對此加以關注並完善肺部CT掃描的檢查。如果CT提示患者肺部存在結核病灶,則需進一步進行相關檢查,如血沉、PDP、痰中抗酸桿菌檢查等,若患者痰液中發現抗酸桿菌,醫生應考慮是否為肺結核引起的咯血,且需進行抗結核藥物的治療,如異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、鏈黴素等。
如果肺部CT出現腫塊影像,可以考慮進行支氣管鏡檢查或者穿刺活檢,以達到更加準確的診斷。如果患者有肺部惡性腫瘤史,則需要進行進一步的檢查以確認是否為惡性腫瘤引起的咯血,根據病情采取不同的治療方式,如手術治療、放射治療、化療、靶向藥物治療等。因此,當患者出現咳黑色痰液時,應及早就診並進行綜合檢查以確診病因,以便儘早採取相應的治療措施,避免病情進一步惡化。