脂肪肝是一種常見的肝臟疾病,其中輕度脂肪肝的症狀並不明顯,大多數都在體檢中意外發現。中重度脂肪肝則比較明顯,患者往往因噁心、嘔吐、黃疸等症狀而就醫。如果懷疑患有脂肪肝,一下檢查可助於確診。
1.實驗室檢查:非重度脂肪肝患者的肝功能通常不會有明顯異常,而中重度脂肪肝則會表現為常規肝功能檢查中丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶等指標輕至中度升高,達到上限的2-5倍。同時,半數患者的鹼性磷酸酶和γ-谷氨醯轉肽酶也可升高2-3倍,80%以上的患者血清膽鹼酶和血清膽紅素也會異常。
2.B超檢查:這種檢查對於脂肪肝的檢出比較敏感。醫生會根據肝血管的清晰度、超聲衰減程度等因素對脂肪肝進行分級診斷。
3.CT和磁共振:CT診斷脂肪肝的敏感性低於B超,但特異性優於B超。如果B超檢查結果不明確,醫生會選擇磁共振來幫助診斷,特別是對於難以與肝臟腫瘤鑑別的局灶性脂肪肝。
4.肝組織病理檢查:肝穿刺是一種獲取肝組織樣本來進行病理學檢查的方法。這種檢查能對非酒精性脂肪肝病進行臨床病理分型,以便更好地制定治療方案。穿刺操作通常在B超引導下進行,從而提高穿刺準確性,最大限度地減少肝臟損傷。