吐黑血是一種嚴重的症狀,需要考慮患者是否存在消化道出血的可能性。常見的病因包括消化性潰瘍、急性胃黏膜損害引起的嘔吐咖啡樣物質,如急性出血性糜爛性胃炎、門靜脈高壓性胃病,以及藥物,如止痛藥、阿司匹林等,以及過量飲酒引起的應激性潰瘍。
此外,吐黑血也可能與食管疾病有關,如食管賁門黏膜撕裂綜合徵、食管裂孔疝、食管炎、食管癌、食管憩室等。肝膽胰疾病也是吐黑血的常見原因,包括膽道出血、胰腺癌、壺腹周圍癌等。此外,一些全身性疾病也會引起吐黑血,例如惡性血液病、尿毒症、毛細血管擴張症及結締組織病。
對於吐黑血的患者,要進行全面的檢查,包括上消化道內鏡、胃腸道鋇餐等,確診其具體病因。及早治療可以避免病情的加重和併發症的發生,以提高患者的預後。