心臟下面肋骨裡面的疼痛可能有多種原因,在臨床上需要考慮以下幾個方面:
1、可能是因為冠心病的心臟供血不足所致。這種疼痛一般發生在患有高血壓等冠心病危險因素的患者在運動或情緒激動時,使用藥物或休息可緩解。此外,心電圖和心臟彩超等檢查可以有助於明確診斷。
2、肥厚性心肌病也可能導致心臟下面肋骨裡面的疼痛。這種疾病的典型症狀是左心室流出道狹窄。此時,心臟彩超檢查可以對診斷提供幫助。
3、是心臟神經症,這種患者往往與情緒有關,並且運動可以減少疼痛。針對情況,谷維素等治療也可行。
4、肺炎也可能是心臟下面肋骨裡面疼痛的原因之一。此類患者通常伴有發熱、咳嗽等症狀。肺部CT檢查可以幫助醫生做出診斷。
5、是區域性肋骨的病變,如肋骨骨折。此時,X光和胸廓三維CT掃描等檢查可以確定診斷。
6、如果心臟下面肋骨裡面的疼痛位於胸骨劍突附近,需要警惕胃炎和胃潰瘍等胃部疾病的可能性,尤其是平時有反酸進食後該處疼痛加重的患者更應引起注意。如果需要,可以進行胃鏡檢查以確定診斷。