針對急性心肌梗死,可採用以下治療方法:
保守治療:利用藥物治療,包括抗血小板藥物阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛和肝素抗凝抗栓,以及他汀類藥物調節血脂,硝酸甘油、速效救心丸、硝酸異山梨酯、β受體阻滯劑等藥物。ACEI或ARB藥物,如卡託普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等也被廣泛應用於心肌梗死患者。
溶栓治療:將尿激酶、阿替普酶、尿激酶原等藥物透過靜脈注射至血管內,使血栓溶解,恢復血管通暢。
介入治療:該方法創傷微創,恢復速度快。透過介入微創手段(如球囊、導絲、支架等),將被閉塞的血管再次開通,恢復血液流動,此為至今最有效、受推崇的治療方法。
急診搭橋:由於可進行此種手術的醫院較少,患者也可能不接受手術,因此,目前最為推崇的治療方法依然是PCI手術,亦稱心臟導管手術。該手術速度快,恢復明顯,而溶栓治療的溶栓率只有60%-70%,保守治療效果則更差。
故對於急性心肌梗死的患者,應在條件允許的情況下選擇PCI手術,如果條件不允許,在進行溶栓治療後應儘快轉運至可進行PCI的醫院進行該手術。