尿毒症性心包積液需要綜合治療,其治療的核心便是解決尿毒症的問題。尤其當心包積液量較大時,需要透過心包穿刺引流及藥物治療等手段加以控制。尿毒症性心包積液會導致心臟舒張功能受限,出現下肢水腫、腹脹、食慾不振、胸腔積液和腹腔積液等症狀。因此,在使用利尿劑改善症狀的過程中,醫生也需要兼顧血壓,因為大量的心包積液會引起血壓明顯下降。
最常用的尿毒症治療方式是血液透析,如果患者腹水嚴重,可以考慮採用腹膜透析。當患者體內的毒素,如肌酐和尿素氮降至一定範圍時,尿毒症引起的心包積液會明顯好轉。然而,如果心包積液合併心包壓塞症狀,則必須進行心包穿刺引流術。值得注意的是,心包穿刺引流只是對症處理,不能從根本上解決尿毒症引起的心包積液。