不穩定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死是心血管疾病中常見的兩種病狀。二者的區別在於,前者是心肌梗死的前兆,出現胸骨後緊縮、壓榨、絞痛感,長時間呈不穩定狀態易轉化為心肌梗死。而後者則是一種嚴重的心肌梗死型別,長期心絞痛導致心肌不可逆損傷,出現心肌壞死的病態,臨床表現為ST段抬高。兩者的鑑別需要結合症狀、體徵、心電圖、血清心肌壞死標誌物等多方面考慮,確立診斷。
治療方式多樣,主要包括保守治療、介入治療和外科手術三種。對於不穩定型心絞痛,一般透過藥物的保守治療,減輕病情。當出現ST段抬高心肌梗死的情況時,應在輸抗血小板、溶栓藥物、急性梗死介入治療等方面進行積極干預。但需注意患者手術前後血壓、心率、心電圖、心功能、出血等監測,避免術後反覆。對於某些疑難重症患者,行外科開胸搭橋手術的治療也將成為治療的可選方案。
總之,對於不穩定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死,需要透過綜合治療方案進行干預,早期發現和干預更為重要,選用治療方案需因人而異,而後需要密切隨訪,進行有效的康復治療。