主動脈瓣大量反流

主動脈瓣反流是一種常見的心臟疾病,在年齡增長的過程中,患病率也會相應地增加,特別是在40-60歲時會達到高峰,男性發病率高於女性。大量反流會導致冠狀動脈灌注減少,進而引發心絞痛。其引起主要原因包括急性疾病,如細菌性心內膜炎、主動脈夾層和胸部鈍傷等,以及慢性病變,其中較常見的是主動脈根部擴張、退變性病變和先天性異常。

對於急性主動脈瓣反流病人,通常需要進行立即手術干預,而禁忌行主動脈球囊反搏術,並且應避免應用β受體阻滯劑。手術治療死亡率低,並且遠期效果良好。而對於慢性反流患者,則有可能無症狀地存活很長一段時間。對於這類患者,關鍵問題在於如何確定是否需要手術,以及手術的時機。在確定手術時機時,可以根據規則55來進行判斷。當患者的左室射血分數大於55%或和收縮末期左心室直徑小於55mm,且尚未發生不可逆的左室功能不全時應儘早進行手術,預後更佳。

藥物治療的策略是透過顯著降低收縮壓,減輕心臟的後負荷。在一些情況下,如重度反流或大量反流的主動脈瓣膜疾病患者,則可以使用介入手術。球囊膨脹式和自膨式經導管主動脈瓣支架植入術是一種頗為有效的治療方法,在單純主動脈反流、主動脈瓣二葉畸形、瓣中瓣等手術中應用更為廣泛。值得注意的是,主動脈反流患者的冠狀動脈灌注隨著反流的加重而逐漸降低。因此,及時採取合適的治療手段,可以有效地改善患者的生活質量,並提高預後。

更多推荐

男性胸口痛掛什麼科

男性出現胸痛,可以前往急診科、心內科、呼吸內科、普內科等科室進行診斷。如果出現劇烈胸痛伴隨大汗淋漓,並且生命體徵不穩定,如血壓或呼吸頻率不穩定等情況,建議立即前往急診科就診。在急診科進行完善各項生命體徵的檢查後,需要迅速進行心電圖等相關檢查,以確定是否為急性胸痛或急性冠脈綜合徵,並按照相應的流程進行處理。對於既往有冠心...

心肌缺血性心臟病怎麼辦

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(心肌缺血性心臟病)指冠狀動脈內形成的粥樣硬化斑塊,導致血管狹窄、血流減緩,最終導致心肌缺血、心臟供血不足甚至心絞痛和心肌梗死。針對該病症,患者應首先實施生活方式干預,如注意飲食,戒菸、限酒,避免油膩和高鹽飲食,選用低脂飲食。此外,藥物治療也是必不可少的手段。例如,使用阿司匹林、氯吡格雷等藥物可...

長效降壓藥吃什麼好

現代降壓理念認為,使用長效降壓藥物,每日口服一次即可平穩控制24小時血壓。降壓藥物可根據作用機理分為幾大類。第一種是實現降壓效果的長效鈣拮抗劑,例如氨氯地平、非洛地平和硝苯地平控釋片等。這些藥物能夠直接舒張血管,從而降低血壓。第二種是長效β受體阻滯劑,例如比索洛爾和琥珀酸美託洛爾等。這種藥物透過減低交感神經興奮和心肌收...

速心丸有什麼作用

速效救心丸是一種常用的心臟藥物,其有增加冠脈血流量、改善心肌缺血、降低外周血管阻力的作用,同時還能改善微迴圈,降低血液的粘稠度,具有行氣活血、祛瘀止痛的功效。在臨床上,主要用於治療冠心病、心絞痛、胸悶和氣短等症狀。根據藥物說明書,建議患者每次可以舌下含服4-6粒,每天舌下含服3次,每4周為1個療程。急性發作時,也可以一...

喝酒後心慌和心跳加速吃什麼藥緩解

飲酒後出現心慌和心跳加速,有時是正常生理反應,每分鐘心率在120次以內,可以透過大量飲水代謝酒精消退。年輕人身體強壯,無其他疾病,不需要吃藥。但對於年長者和體質較差的人來說,有原發疾病或冠心病史的患者,飲酒後可能出現更嚴重的症狀,如心悸、胸悶和呼吸困難,需要藥物幫助。穩心顆粒是一種常見的中成藥,可用於治療心律失常和心絞...

紅皮花生降血壓嗎

紅皮花生並不具備降血壓的功效,因此不能依靠食用紅皮花生來達到控制高血壓的目的。對於高血壓患者來說,需要採取規範的治療方法,既積極進行非藥物治療,又服用有效的降壓藥物。規範的降壓治療方法主要包括透過積極的非藥物治療和藥物治療相結合的治療策略,來達到控制高血壓的目的。其中非藥物治療包括運動增加、控制體重、低鹽低脂飲食、戒菸...

心臟支架是怎麼放進去的

心臟支架植入術是一種常用的治療心臟血管疾病的方法,常被選擇作為PCI治療的首選。手術過程中,患者可以選擇腦動脈或股動脈作為手術入口,在局麻的情況下進行手術。在進行手術前,需要先對外周血管進行穿刺,使得導管能夠在血管中完成前行。當導管到達冠狀動脈的口時,透過特殊的傳遞系統將支架輸送到需要安置的病灶處。手術成功的標誌是當血...

時常心慌是什麼原因

心慌是一種非常常見的症狀。它不僅有生理性的因素,也有病理性的因素。常見的生理性因素是交感神經過度興奮。人在過度精神激動、壓力過大、疲勞過度、休息睡眠不好、大量飲酒或吸菸、或者飲用濃咖啡、濃茶、刺激性藥物時,就會有經常心慌等症狀。要解決這種情況,需要降低壓力,規律飲食,戒菸戒酒,並保持充足的睡眠。心慌的病理性因素很多。常...

高血壓會引起心肌梗死嗎

心肌梗死是一種嚴重的疾病,多種因素可能引起其發生。高血壓是其中一項因素,但不是獨立的因素。血糖、血脂代謝紊亂以及高血壓控制不良都會增加心肌梗死的發生風險。同時,嚴重的勞累和情緒波動等誘因也可能使斑塊破裂,從而導致心肌梗死的發生。高血壓引起心肌梗死的機制是由於冠狀動脈血流動力學異常。當冠狀動脈斑塊不穩定時,加上適當的誘因...

治療胸悶的正確方法

胸悶是一種症狀,其治療應該基於胸悶病因和基礎疾病。治療胸悶的正確方法主要有以下三種:第一類:針對冠心病心肌缺血,使用改善心肌供血藥物,例如阿司匹林、阿託伐他汀、單硝酸異山梨酯、美託洛爾、曲美他嗪等藥物來改善心臟供血。這些藥物可透過不同機制緩解缺血狀態,以免出現心肌缺血或心肌梗死,從而緩解胸悶的症狀。第二類:針對心力衰竭...

左胸上方刺痛什麼原因

當患者出現左胸上方刺痛時,應該對可能引起這種症狀的各種因素進行考慮:1.外傷因素:左側胸骨或肋骨的骨折,周圍軟組織的挫傷、扭傷、挫裂傷、拉傷等因素可能導致左胸上方出現刺痛感。2.迴圈系統疾病:心臟相關的疾病,如冠心病、不穩定型心絞痛、心肌炎、心包炎、肥厚型梗阻性心肌病、感染性心內膜炎等均可能導致上述臨床症狀。3.呼吸系...

热文推荐