反射性暈厥是迷走神經功能不全引起的一種暈厥,其特徵為迷走神經張力增高,導致動脈血壓突然下降、心率減慢和心輸出量降低,最終導致腦部灌注不足而引起暈厥。一些常見的誘因包括長時間站立、情感刺激、疼痛、恐懼、失血、疲勞和醫療器械檢查等。
此外,直立性低血壓暈厥、頸動脈竇性暈厥、排尿性暈厥、吞嚥性暈厥、咳嗽性暈厥等也與自主神經功能不全有關。這些情況下,迷走神經張力增高所致的低血壓和心臟灌注不足可能導致暈厥。因此,這些暈厥都可以被歸類為迷走神經性暈厥。詳細的病因學調查和評估對於明確相應暈厥型別的原因至關重要。
治療迷走神經性暈厥的方法應該根據患者的具體情況來制定。對於輕度的迷走神經性暈厥,建議改變體位,如從靜止立位轉為坐位或臥位,舒緩神經系統和增加血流量。對於中度和重度患者,建議採取一系列的藥物治療方案,例如進行組胺鹽和其他藥物的輸注,或者使用β受體阻滯劑和鈣通道拮抗劑等藥物。對於患有直立性低血壓的患者,需要採取特殊的措施,如適當的體位調整和改善心臟功能等。總之,治療迷走神經性暈厥的最終目標是預防暈厥的發生和減少暈厥帶來的各種不良後果。