腦內小缺血灶是一種常見的缺血缺氧性病變,在50歲以上的中老年人中發病率較高。病因主要包括糖尿病、高脂血癥、高血壓和腦動脈粥樣硬化等。
治療方面,口服阿司匹林可以起到抗血小板的作用,而改善血迴圈的藥物如疏血通、舒血寧、銀杏葉滴丸和西比靈等也有所幫助。此外,奧拉西坦和吡拉西坦等藥物也可以改善腦代謝。
控制病因也是治療的關鍵,對於腦動脈粥樣硬化的患者,多數伴有高血脂,此時可以口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀或者阿託伐他丁進行調脂和穩定斑塊治療。
對於高血糖患者,治療首選二甲雙胍口服,必要時也可以皮下注射胰島素進行降糖治療。而對於高血壓患者,口服長效製劑、氨氯地平、厄貝沙坦或者坎地沙坦等藥物也可幫助調節血壓。
綜上所述,腦內小缺血灶的治療需要多方面的綜合考慮,控制病因、改善血迴圈和腦代謝,以及藥物治療都是關鍵的治療措施。