心導管手術是介入手術的一種,通常用於診斷複雜的先天性和後天性心臟病。手術透過外周血管將導管穿過血流,到達心房、心室和肺動脈各層面,測定壓力和血氧含量,綜合計算心臟壓力、心臟血氧含量、心臟阻力和肺動脈壓力。該手術主要用於診斷,一般耗時在30分鐘到1個小時之間。
心導管手術通常在區域性麻醉下進行,對患者沒有嚴重的風險。但是,有兩種潛在風險需要注意。第一種是導管的重複使用。如果導管之前沒有規範使用,在治療時可能會出現導管的重複使用,這樣可以節省成本,但是這樣不規範。重複使用導管可以導致導管斷裂,這會變成一箇異物,導致感染等嚴重問題。要取出導管,需要外科手術切開胸部進行操作。如果導管掉落在外周血管或下肢動脈內,則需要手術取出。如果導管掉進冠狀動脈或腦動脈,則會引起冠狀動脈梗塞、心梗、腦卒中和腦缺血等嚴重後果。此外,如果使用嶄新的導管出現問題,則是廠家問題。
另一箇潛在風險是可能出現心律失常。因為導管穿過血流後會進入心臟,並有可能與心內膜摩擦和碰撞,可能會導致心律失常。如果患者的心臟應激性很高,則可能會造成嚴重的心律失常,需要及時進行處理。
因此,在心導管手術中,應該避免導管的重複使用,嚴格按照規範操作,同時要注意患者的心律和迴圈系統的變化,以提前發現並處理潛在的風險。