腰椎管狹窄症是一種常見的疾病,多數患者能透過傳統的保守治療獲得明顯效果,只有在腰部或下肢疼痛明顯或進行間歇性跛行等重度症狀時,才考慮手術治療。腰椎管狹窄症手術的適應症主要包括以下幾個方面:
一、下肢疼痛或伴有腰痛且無法透過非手術治療控制的患者,如疼痛特別嚴重或持續時間較長;
二、進行3-6個月的系統保守治療後,持續下肢疼痛、間歇性跛行等症狀發生,考慮手術治療;
三、患者出現神經功能障礙,如肢體乏力、行走困難等,或者出現嚴重神經壓迫,需要手術治療;
四、出現椎管狹窄導致馬尾神經壓迫,並引起馬尾神經綜合徵的患者需考慮手術治療。
手術治療的方法主要有椎管擴張術、椎板切除術和椎間融合術等。具體選擇應根據病情和患者個體情況而定,需在醫生引導和指導下進行治療。
此外,術後複查和康復也是腰椎管狹窄症治療的重要環節之一。術後定期複查、規範康複訓練,可有效提高手術治療的效果和預後,避免併發症的發生。