腋下淋巴結位於腋窩處,通常為多箇淋巴結聚集的部位之一。在身體中,腹股溝、頸部及腋窩是淋巴結容易發生病變的地方。如果出現了腋窩淋巴結腫大或有症狀,可能是淋巴結炎、良性淋巴結增生、淋巴結結核、淋巴瘤或轉移癌等多種原因引起的。因此,需要透過體格檢查和其他輔助檢查進一步瞭解病情。
當淋巴結質地較軟、邊界清晰、活動度好,在彩超檢查中淋巴門清晰可見、顯示橢圓形,縱橫比小於1時,可能是良性淋巴結增生,可以定期進行彩超隨訪觀察。如果出現急性的疼痛和結節伴有面板紅腫,通常表示患者患有急性腋下淋巴結炎,需要使用敏感的抗菌藥物治療,同時可以使用硫酸鎂進行區域性溼敷。如果形成膿腫,則需要進行切開引流。
如果淋巴結結核,在給予全身的抗結核治療的同時,還需查詢其他可能的結核病灶。而對於淋巴結轉移癌,則大多表現為質地較硬的淋巴結,邊界不清、活動度差,彩超檢查中淋巴門已經消失,縱橫比大於1,多數由乳腺癌轉移引起,這時需要進一步的檢查,如乳腺彩超等。對於淋巴瘤,則可以透過手術、血檢或定位下穿刺活檢等進一步明確診斷。