第一,淋巴結轉移:肺癌常透過淋巴系統擴散。手術中,醫生通常會檢查和清除淋巴結,但當淋巴結轉移多或處於高階別時,可能會導致肺癌的復發。
第二,手術切緣陽性:手術切除腫瘤時,醫生通常會儘量保持周圍組織的完整性。然而,如果手術切緣被證實為陽性(即有癌細胞殘留),這意味著腫瘤可能沒有完全清除,從而增加復發的風險。
第三,細胞學型別:肺癌可以分為多種細胞學型別,如腺癌、鱗癌和小細胞癌等。其中,小細胞癌復發的機率最高,因為它常常伴有遠處轉移。
第四,肺癌分期:分期是根據腫瘤的大小和擴散程度來評估它的嚴重程度。一般來說,肺癌的分期越高,復發的風險就越大。
第五,分子特徵:肺癌的分子特徵對復發具有一定預測作用。例如,一些特定的突變可以使腫瘤對治療更具耐藥性,從而增加復發的風險。
綜上所述,肺癌術後病理中淋巴結轉移、手術切緣陽性、細胞學型別、肺癌分期和分子特徵都是導致復發的潛在因素。瞭解並識別這些因素,有助於更好地預防和管理肺癌的復發。