對於患有房顫的患者來說,容易形成附壁血栓,這些血栓一旦脫落就可能引起體迴圈的栓塞,尤其是腦栓塞。因此,對於這些患者來說,需要考慮給予抗凝治療。
如果患者患有瓣膜性房顫,那麼所有的患者都需要終身使用華法林進行抗凝治療。然而,如果是非瓣膜性房顫引起的,需要首先對患者進行危險分層,並根據分層結果進行評分。
對於評分≥2分的患者,需要終身使用抗凝藥物。可以選用華法林或者新型的口服抗凝藥,如達比加群、利伐沙班等。使用華法林進行抗凝治療時,需要定期監測國際標準化比值,使其維持在2-3之間。
對於患有房顫的病人進行復律治療時,應該在復律前3周給予華法林治療,並且在成功復律後再給予華法林進行抗凝治療4周。