主動脈瓣聽診區的第二心音(a2)大於肺動脈瓣聽診區的第二心音(p2),表明存在一定的心血管異常情況。
正常情況下,主動脈瓣聽診區的a2音最為清楚,音調較高,呈金屬音;而肺動脈瓣聽診區的p2音則相對較低。在青少年時期,a2音小於p2音;成年後,a2音等於p2音;而老年人則出現a2音大於p2音的情況。當體迴圈阻力增加或血流量增大時,如高血壓、冠狀動脈硬化等,主動脈瓣的壓力會升高,導致a2音加強,使之大於p2音。
相反,當肺迴圈阻力增加或血流量增大時,如肺心病、肺動脈高壓、房間隔缺損、動脈導管未閉等,p2音會加強,使之大於a2音。因此,當出現a2大於p2或p2大於a2的情況時,應進一步進行心電圖和心臟彩超等檢查,以初步排除是否存在病理性原因。