心肌保護藥物主要包括抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統的藥物,包括血管緊張素轉換酶抑製劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、血管緊張素受體-腦啡肽酶抑製劑以及醛固酮受體拮抗劑。這些藥物能夠起到抑制心肌重構、保護心肌的作用,改善患者的預後。
血管緊張素轉換酶抑製劑是一類常用的藥物,包括卡託普利、依那普利和貝那普利。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑也是常用的藥物,如氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦和替米沙坦。此外,血管緊張素受體-腦啡肽酶抑製劑也具有心肌保護的效果,其中沙庫巴曲纈沙坦是代表性藥物。此外,醛固酮受體拮抗劑也屬於心肌保護藥物的一種,包括螺內酯和依普利酮。β受體拮抗劑透過抑制交感神經啟用,達到心肌保護和改善預後的作用,常用的藥物有美託洛爾、比索洛爾和卡維地洛。