進行清宮手術後,通常在7天左右,陰道出血會停止。如果出血持續超過20天,可能是月經來潮,也可能由疾病因素引起。此時,應該及時去醫院進行檢查和確診,並對病因進行治療。可能的原因包括宮內感染、宮腔殘留、子宮恢復不良、宮頸糜爛、子宮肌瘤等。
1、月經來潮:在人流手術後,子宮逐漸恢復,排卵也會逐漸恢復,大約一箇月後會出現月經來潮。然而,人流後月經來潮的時間可能因人而異,有些患者可能在20天時就會出現月經,無需特殊治療。
2、宮內感染:可能出現持續出血,伴有異味、發熱和腹部壓痛等症狀。應該進行血常規和宮頸塗片檢查以確診,並按照醫生的建議積極進行抗感染治療,如口服頭孢呋辛、甲硝唑等藥物。
3、宮腔殘留:陰道出血量可能時多時少,如果伴有陣發性腹痛的症狀,應該到醫院進行超聲檢查以確診。可以按照醫生的建議使用促宮縮藥物進行治療,如益母草顆粒、產後逐瘀顆粒等,必要時可以再次進行清宮手術。
4、子宮恢復不良:可能出現大量陰道出血,伴有腰痛和下腹墜脹的症狀。應該進行診斷性刮宮以確診,並按照醫生的建議使用抗生素和促宮縮藥物進行治療,如羅紅黴素、米索前列醇等。
5、宮頸糜爛:常常出現不規則少量陰道出血,伴有腰背部下墜痛的表現。建議到婦科進行宮頸脫落細胞學檢查以確診,並進行物理治療,如電凝、冷凍、鐳射療法等。
6、子宮肌瘤:可能出現陰道不規則出血,伴有惡臭的陰道分泌物和下腹部墜脹、脹疼痛等症狀。應該進行超聲、MRI和子宮輸卵管造影檢查以確診,並根據醫生的建議使用藥物治療,如米非司酮、吲哚美辛等,以縮小肌瘤的體積和改善經血過多的情況,必要時進行手術。
需要注意的是,人流術後要休息好,多食用營養豐富的食物,如瘦肉、魚、蛋、牛奶、豆製品、動物肝臟,以及新鮮蔬菜和水果等。在一箇月內要避免盆浴和性生活,注意保持外陰的清潔和乾燥。