主食是人體每日所需熱量和碳水化合物的主要來源，也是維持血糖穩定的關鍵因素。然而，糖尿病患者對主食的攝入存在一些困惑。他們既擔心吃得太多會導致血糖過高，又擔心吃得太少會引發酮症酸中毒等問題。因此，在攝入主食方面，對於糖尿病患者來說，有一些要注意的事項。
首先，主食的量應控制在每日200～300克，最少不低於150克。糖尿病患者需要控制總熱量，這是合理膳食的前提。
其次，糖尿病患者不宜過度減少主食的攝入量。主食是人體活動所需的熱量來源，過少的攝入量會導致身體動用脂肪和蛋白質提供熱量，進而引發酮症酸中毒以及身體消瘦等問題。
還需注意選擇適合自己的主食。碳水化合物富含食物主要有精製糖、穀類食物、薯類食物、乳製品、蔬菜和水果。糖尿病患者應選擇適合自己的碳水化合物攝入量，以避免血糖過高或引發蛋白質和脂肪分解以及過度飢餓。
粗細搭配是糖尿病患者的最佳選擇。除了常見的米飯和饅頭，每天還應攝入50～100克的粗糧、雜糧和雜豆。最好將攝入的粗糧分散到午餐和晚餐，這對身體更有益。
在主食的烹調方面，應儘量縮短烹調時間，比如煮粥時不要煮得過久。粥對糖尿病患者來說是可食用的，但要注意控制米和雜糧的量，避免喝糖分過高的粥或煮制時間過久的粥。同時，在喝粥時可搭配綠葉蔬菜，有利於血糖的控制。
糖尿病患者應避免食用各種單糖和雙糖製成的