乳腺癌的高危因素之一是乳腺癌細胞中KI67的陽性比例達到60%。一般來說,當乳腺癌細胞的KI67增殖指數大於或等於14%時,復發風險度就不再處於低危狀態。在乳腺癌的病理診斷中,KI67是一種常用的免疫組化標記物,具有重要的臨床意義。
KI67是一種與細胞增殖有關的抗原,其在臨床上主要用於標記乳腺癌細胞增殖週期中的細胞。當KI67陽性率越高時,說明乳腺腫瘤的生長速度越快,組織分化能力越差,預後越不良,往往很難完全治癒。
目前,KI67的表達情況與雌激素受體、孕激素受體和HER-2的聯合使用,在乳腺癌的分子分型中也具有重要作用。如果激素受體呈陽性表達,KI67<14%,則乳腺癌分子分型是LuminalA型。如果激素受體呈陽性表達,而KI67≥14%,則乳腺癌分子分型為LuminalB型。
在相同情況下,LuminalB型乳腺癌由於其KI67增殖指數較高,相較於LuminalA型預後相對較差。治療方面,如果LuminalA型的復發風險度評估為低危,通常無需進行化療,僅需內分泌治療即可。而LuminalB型由於增殖活性高,除了內分泌治療外,還需要輔助化療。