個人觀點,四逆散對失眠無治療作用。四逆散是《傷寒論》中代表少陰病的方劑之一,由柴胡、芍藥、枳實和甘草四味藥組成。其病機是陽氣阻滯,氣機不暢。在臨床上,可用於治療四肢不溫、咳嗽、心悸、小便不利、腹痛、洩瀉等症狀。
其中,柴胡具有升發陽氣、使內部鬱結的陽氣宣通於外部的作用;枳實可以行氣、導滯、化痰;芍藥可以苦瀉、破除結塊、養血柔肝;甘草可以調和其他藥物的作用。只有陽氣暢通,溼邪才能被祛除,從而才能緩解四肢不溫等症狀。
現代藥理研究發現,該方具有鎮靜、解痙、鎮痛、解熱、抗菌和保肝等作用。在臨床報道中,該方可用於治療膽囊炎、膽石症、習慣性便祕、腸梗阻、闌尾炎、痢疾、神經症、更年期綜合徵、盆腔炎等疾病。
對於失眠,可以根據臨床辨證分型選擇相應的藥物治療。常用的方劑有龍膽瀉肝湯、黃連溫膽湯、歸脾湯、交泰丸、六味地黃丸和酸棗仁湯等。